ほうれい線はフィラーだけで十分？
ほうれい線のフィラーとリフティングを併用する施術を考えるとき、まず確認すべきことは、しわの原因が「ボリューム不足」なのか「肌のたるみ」なのかという点です。両方が同時に進んでいる場合、フィラー単独の施術では改善に限りが出ることがあります。頬の脂肪が下に下がってほうれい線が深くなっている状態でフィラーだけを注入すると、一時的には満たされても、たるみが進み続ける場合、フィラーが望まない方向に動いたり、効果の持続が短くなったりすることがあると、臨床的に報告されています。こうした理由から、皮膚科では、リフティング施術でたるみを先に、または同時に整えたうえでフィラーを適用する併用アプローチをすすめることが多くあります。
併用施術のステップ別の進め方
-
STEP 1 — 肌診断でたるみの原因を把握
ほうれい線が深くなった原因は、人によって異なります。頬の脂肪の下降、真皮のハリの低下、骨格の変化によるボリュームの減少が、それぞれ異なる割合で作用しています。REPIC医院（江南本院）では、メタビュー・マークビューの二重診断でたるみの原因と位置を測定したうえで、施術の組み合わせを設計します。診断なしに施術機器から選ぶ方法とは異なり、原因を確認したあとに計画を立てます。
- STEP 2 — リフティング施術でたるみの構造を整える
たるみが確認された場合は、リフティングを先に、または優先して行います。超音波で筋膜（SMAS）層にエネルギーを集束させるウルセラ リフティングは、フェイスライン・頬・頬骨のたるみに用いられ、DeepSee™リアルタイム画像技術で施術の深さを確認しながら行います。RFエネルギーを筋膜層まで届けるインモード リフティングはFDA承認の機器で、脂肪の減少・コラーゲンの生成・引き締めを同時に目指します。オンダ リフティングは、極超短波のクールウェーブ™技術で表皮のダメージを最小限に抑えながら、真皮・皮下脂肪層を同時にターゲットにします。どの機器を選ぶかは、診断結果と個人の状態によって決まります。
- STEP 3 — フィラーでボリュームとラインを精密に補う
リフティングでたるみの構造を整えたあと、残ったボリューム不足をフィラーで補います。REPIC医院（江南本院）の3Dデザインフィラーは、顔の輪郭と立体感を考慮して、頬骨・頬・あご・ほうれい線・額・こめかみなど、部位ごとに合わせて適用します。ほうれい線の部位は、フィラーを入れすぎると不自然な盛り上がりが生じることがあるため、たるみを整えたあとに残った深さに合わせて、量を精密に調整することが重要です。
-
STEP 4 — 複合的なたるみには、デザインリフティングのアプローチを検討
単一の機器や単一のフィラーでは解決しにくい複合的なたるみに対して、REPIC医院（江南本院）は「デザインリフティング」のアプローチを運用しています。ウルセラ、サーマクール、糸リフティング、エムフェイス、リフティングフィラー、ボトックスなどを組み合わせ、院長が直接計画を設計する方法で、料金は診断後のご相談でお見積りをご案内します。患者さまが機器を選ぶのではなく、たるみの原因に応じて組み合わせが決まります。
併用施術の前に確認する注意点
- リフティング施術のあと、ある期間はむくみが生じることがあり、完全に回復する前にフィラーを追加すると、位置の判断が難しくなることがあります。二つの施術を同じ日に行うか、間隔を空けるかは、ご相談の際に決めます。
- フィラーの施術部位には、あざ・むくみ・一時的な左右差が現れることがあります。個人の血管の分布や肌の状態によって、回復期間には差があります。
- すでにフィラーが残っている場合は、追加で注入する前に残量の確認が必要です。ヒアルロニダーゼ（フィラー溶解剤）の処置が先に行われることがあります。
- 血液をサラサラにする薬（アスピリン、オメガ3など）を服用中の場合は、あざのリスクが高まるため、施術前に服用の有無をお伝えいただくのが一般的です。
- 妊娠中・授乳中の方、自己免疫疾患の活動期にある方、施術部位に感染がある方は、施術が制限されることがあります。
施術構成のまとめ
| 施術段階 | 施術名 | 主なターゲット | 料金 |
|---|---|---|---|
| たるみの改善（超音波） | ウルセラ リフティング | 筋膜（SMAS）層、フェイスライン・頬 | ご相談時にご案内 |
| たるみの改善（RF） | インモード リフティング | 筋膜層、二重あご・フェイスライン | ご相談時にご案内 |
| たるみの改善（極超短波） | オンダ リフティング | 真皮・皮下脂肪層 | ご相談時にご案内 |
| ボリュームの補完 | 3Dデザインフィラー | ほうれい線・頬・頬骨など | ご相談時にご案内 |
| 複合的なたるみ | デザインリフティング | 一人ひとりに合わせた組み合わせ | ご相談後にお見積り |
この順序を守ると — 診断で原因を確認し、リフティングで構造を整え、フィラーで残ったボリュームを補う流れで — ほうれい線のフィラーとリフティングを併用する施術の結果を、より一貫して管理しやすくなります。REPIC医院（江南本院）の詳しい施術案内は、公式チャンネルでのご相談でご確認いただけます。
関連する公式案内
上記の内容は、公式サイトでさらに詳しくご確認いただけます。
※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、医師による診断や治療に代わるものではありません。施術を受ける前に、必ず医師にご相談ください。効果・ダウンタイム・副作用には個人差があります。